Eine junge Frau liegt auf der Couch und hält sich den Kopf und den Bauch.

PM(D)S - Wenn die Periode Alltag und Psyche belastet

13.10.2026
3 Minuten
Food & Fitness

Fühlst du dich Tage vor deiner Periode extrem erschöpft, gereizt oder hast starke Schmerzen, sodass das Lernen unmöglich wird? Erfahre hier, ob das Prämenstruelle Syndrom (PMS) oder sogar PMDS dahintersteckt und wie du damit umgehen kannst.

 

Hi! Ich bin Dr. med. Mertcan Usluer, Arzt in der Gynäkologie und als @gynaekollege im Netz unterwegs, um medizinisches Wissen verständlich und auf Augenhöhe zu teilen. Warum ich mich als Mann so intensiv für Krankheiten wie Endometriose einsetze? Ganz einfach: Eine gute medizinische Versorgung darf kein Zufall sein. In meiner Zeit als Arzt in einem der größten Endometriosezentren Deutschlands habe ich zu oft gesehen, wie Patient/innen mit ihren Schmerzen alleingelassen oder abgewimmelt wurden. Es ist mir ein Herzensanliegen, hartnäckige Mythen - wie den Gedanken, extrem starke Regelschmerzen seien einfach »normal« - aus den Köpfen zu verbannen. Ich möchte dir Komfortwissen vermitteln. Das bedeutet: Klare Fakten ohne akademisches Fachlatein, damit du selbstbewusst für deine Gesundheit einstehen kannst. Du sollst deinen Körper verstehen, um im Zweifel die richtigen Fragen stellen zu können.

Die nächste Hausarbeit steht an, noch vor ein paar Tagen hast du dir motiviert deinen Lernplan vorbereitet. Doch plötzlich bist du wie ausgewechselt. Du fühlst dich extrem gereizt, kannst dich null konzentrieren und kämpfst mit fiesen Unterleibsschmerzen und Müdigkeit. Viele denken dann: «Das gehört halt dazu, bald kommt ja die Periode.» Aber wenn dich diese Symptome regelmäßig aus deinem Studi-Alltag reißen, ist das nicht einfach nur «Pech». Bis zu 75 Prozent der Menstruierenden kennen das Prämenstruelle Syndrom (PMS) am eigenen Körper. Zur Einordnung: Diese hohe Zahl schließt auch sehr milde Beschwerden mit ein, nicht jedes PMS ist automatisch stark behandlungsbedürftig. Bei manchen geht es allerdings noch einen großen Schritt weiter und belastet die Psyche massiv. Lass uns gemeinsam anschauen, was hinter der Erkrankung steckt und was im Alltag helfen kann.

Was ist der Unterschied zwischen PMS und PMDS?

PMS bedeutet für viele Betroffene nicht nur ein bisschen schlechte Laune vor der Periode. Es kann starke Schmerzen, Wassereinlagerungen, Spannungsgefühle in der Brust und Konzentrationsschwierigkeiten mit sich bringen. Diese Beschwerden können bereits bis zu zwei Wochen vor der eigentlichen Menstruation starten.1

Aber hast du auch schon mal von PMDS gehört? Die «Prämenstruelle Dysphorische Störung» ist eine offiziell anerkannte medizinische Diagnose (im Gegensatz zum PMS, welches eher als Überbegriff für das Beschwerdebild dient) und quasi die Albtraum-Version. Zusätzlich zu den körperlichen Schmerzen kommen hier extreme psychische Beschwerden dazu. Unkontrollierbare Wut, tiefe Traurigkeit, Antriebslosigkeit bis hin zu depressiven Gedanken können bei Betroffenen vorkommen.2 Mit PMDS ist das Studium in dieser Zyklusphase oft kaum noch zu bewältigen, und auch Beziehungen oder Freundschaften können darunter leiden. Sobald die Periode einsetzt, verschwinden die Symptome meistens wieder wie auf Knopfdruck.

Du musst diese zyklusbedingten Tiefs nicht einfach stumm aushalten!

Warum spielt der Körper vor der Periode verrückt?

Die genauen Ursachen sind medizinisch noch nicht zu 100 Prozent erforscht. Wir wissen aber, dass der Körper in der zweiten Zyklushälfte (der Lutealphase) bei Betroffenen extrem sensibel auf Schwankungen der Hormone Östrogen und Progesteron reagieren kann.3 Auch genetische Faktoren oder eine erhöhte Empfindlichkeit im Serotonin-System können eine große Rolle spielen.4 Wichtig zu wissen: Wer ohnehin schon mit Depressionen oder Ängsten zu tun hat, merkt oft, dass sich diese Beschwerden vor der Periode noch einmal massiv verstärken.

Wie können Ärzt/innen herausfinden, ob du betroffen bist?

Es gibt leider keinen einfachen Bluttest, der dir sofort sagt: «Ja, du hast PMS!» Es ist eine sogenannte Ausschlussdiagnose. Das bedeutet, andere Erkrankungen wie Endometriose oder Myome werden erst einmal ausgeschlossen. Das A und O ist deshalb eine offene Kommunikation in der gynäkologischen Praxis. Beobachte und notiere über mindestens drei Monate täglich deine körperlichen und mentalen Symptome und teile diese Erkentnisse mit deiner Ärzt/in. Gemeinsam könnt ihr dann schwarz auf weiß erkennen, wie deine Beschwerden mit deinem Zyklus zusammenhängen. Bei Verdacht auf PMDS wird oft auch mit Psychotherapeut/innen zusammengearbeitet.

Was kannst du tun, um den Studi-Alltag zu meistern?

Es gibt leider nicht die eine Wunderpille, aber viele kleine Stellschrauben, an denen du drehen kannst:

Versuche, in den «Tagen vor den Tagen» ausreichend zu schlafen, Stress zu reduzieren und die Dinge zu tun, die dir helfen, abzuschalten. Das kann zum Beispiel Meditation, Bewegung, Lesen oder einfach Zeit für dich sein.5,6 Das kann dein Nervensystem beruhigen.

 

 

Manchen Betroffenen hilft es, in dieser Zeit Koffein, Nikotin, Alkohol und viel Salz zu reduzieren. Probier einfach aus, was dir guttut! Setze stattdessen auf pflanzliche Proteine, frisches Obst, Gemüse, komplexe Kohlenhydrate und Ballaststoffe, um deinen Blutzuckerspiegel stabil zu halten.7

Wenn du über medizinische Unterstützung oder Nahrungsergänzungsmittel nachdenkst, besprich das mit deiner Gynäkologin oder deinem Gynäkologen. Gemeinsam könnt ihr klären, was in deiner Situation sinnvoll ist.

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Wie kann es jetzt weitergehen?

Du musst diese zyklusbedingten Tiefs nicht einfach stumm aushalten! Wenn du merkst, dass die Zeit vor deiner Periode dich mental und körperlich extrem einschränkt, starte am besten heute noch mit einem Zyklustagebuch. Sprich beim nächsten Termin offen mit deiner gynäkologischen Praxis darüber. Nutze auch gerne die psychologische Studienberatung deiner Hochschule, wenn dir der emotionale Druck zu viel wird. Du hast einen unbeschwerten Uni-Alltag verdient!

Dir geht es nicht gut?

Sprich mit einer Person, der du vertraust, oder wende dich an die psychologische Studienberatung deiner Hochschule. Du musst damit nicht allein bleiben.
Bei der TelefonSeelsorge findest du kostenfreie Hilfe rund um die Uhr: 0800 1110111 oder 0800 110222 und auf telefonseelsorge.de


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1 Bundesministerium für Gesundheit: Prämenstruelles Syndrom (PMS). gesund.bund.de, 2022.

2 Eisenlohr-Moul, T. A., et al. (2017). Toward the Reliable Diagnosis of DSM-5 Premenstrual Dysphoric Disorder: The Carolina Premenstrual Assessment Scoring System (C-PASS). American Journal of Psychiatry, 174(1), 51-59. DOI: ⁠10.1176/appi.ajp.2016.15121510⁠ 

3 Hantsoo, L., & Epperson, C. N. (2020). Allopregnanolone in premenstrual dysphoric disorder (PMDD): Evidence for dysregulated sensitivity to GABA-A receptor modulating neuroactive steroids across the menstrual cycle. Neurobiology of Stress, 12, 100213. DOI: ⁠10.1016/j.ynstr.2020.100213⁠ 

4 Hantsoo, L., & Epperson, C. N. (2020). Allopregnanolone in premenstrual dysphoric disorder (PMDD): Evidence for dysregulated sensitivity to GABA-A receptor modulating neuroactive steroids across the menstrual cycle. Neurobiology of Stress, 12, 100213. DOI: ⁠10.1016/j.ynstr.2020.100213⁠ 

5 AlQuaiz, A., et al. (2022). Dietary, Psychological and Lifestyle Factors Associated with Premenstrual Symptoms. International Journal of Women's Health, 14, 1709-1722. DOI: ⁠10.2147/IJWH.S387259⁠ 

6 Krollb-Desrosiers, A. R., et al. (2017). Recreational Physical Activity and Premenstrual Syndrome in Young Adult Women: A Cross-Sectional Study. PLOS ONE, 12(1), e0169728. DOI: ⁠10.1371/journal.pone.0169728⁠ 

7 AlQuaiz, A., et al. (2022). Dietary, Psychological and Lifestyle Factors Associated with Premenstrual Symptoms. International Journal of Women's Health, 14, 1709-1722. DOI: ⁠10.2147/IJWH.S387259⁠ 

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